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Inserimento immediato dell’impianto

L’inserimento dell’impianto immediatamente dopo l’estrazione del dente può far risparmiare tempo, ridurre il numero di procedure chirurgiche e quindi avvantaggiare i pazienti.1 Tuttavia l’inserimento immediato dell’impianto dovrebbe essere eseguito solo da chirurghi esperti e dopo una rigorosa selezione dei casi. È necessaria un’attenta pianificazione per evitare il fallimento del trattamento e complicanze estetiche.2-4

Nei casi di inserimento immediato dell’impianto, il riempimento del gap tra impianto e lamina ossea vestibolare consolida il risultato estetico5

Bibliografia: 

  1. Chen ST, et al.: Int J Oral Maxillofac Implants 2009; 24 Suppl: 272-78. (Consenus Statement)
  2. Koh RU, et al.: Implant Dent 2010, 19(2): 98-108. (Review)
  3. Evans CDJ, Chen ST: Clin Oral Implants Res 2008; 19: 73-80. (Retrospective review)
  4. Hämmerle C, et al.: Clin Oral Implants Res 2012; 23 Suppl 5: 80-82. (Osteology Consensus Report)
  5. Cardaropoli D, et al.: Int J Periodontics Restorative Dent 2014; 34(5): 631-37. (Clinical study)

Casi clinici

Inserimento immediato dell’impianto in osso con difetto minore

Caso dei Prof. Joly, Prof. Carvalho da Silva e del Prof. de Carvalho
San Paolo, Brasile

Sfida clinica

Geistlich Bio-Oss® Collagen è efficace per compensare la naturale contrazione alveolare che si verifica naturalmente dopo l’estrazione del dente e che potrebbe inficiare l’estetica e portare all’instabilità dei tessuti molli.

Obiettivo/Approccio

Sostituzione di un incisivo centrale incurabile con frattura orizzontale della radice del dente e fenestrazione dell’osso vestibolare.

Conclusione

Le tecniche di preservazione della cresta sono efficaci nel ridurre al minimo la perdita di volume e raggiungere un buon profilo di emergenza 6 mesi dopo l’inserimento concomitante dell’innesto e di un impianto immediato.

Confronto prima dell’estrazione e 6 mesi dopo l’estrazione

Inserimento immediato dell’impianto con riempimento del gap

Caso del Dr. Franck Bonnet
Le Cannet, Francia

Sfida clinica

Inserimento immediato dell’impianto allo scopo ridurre la durata del trattamento per i pazienti.

Obiettivo/Approccio

Preservazione del volume osseo vestibolare e dell’architettura gengivale.

Conclusione

La tecnica riduce al minimo la durata del trattamento. Il trattamento mantiene la forma originaria dei tessuti molli e duri.

Confronto prima dell’estrazione e 1 anno dopo l’estrazione

Inserimento immediato - incisivo centrale

Caso dei Dr. Daniele Cardaropoli
Torino, Italia

Sfida clinica

Inserimento immediato dell’impianto e riempimento del gap con Geistlich Bio-Oss® Collagen

Scopo/Approccio

Nell'ottica di ridurre i tempi di trattamento, grazie alla presenza di sufficiente parete ossea, si è optato per l’inserimento immediato dell’impianto. Al fine di ottenere un risultato stabile e quindi riuscire a preservare il volume osseo vestibolare, si è riempito il gap impianto – parete ossea con Geistlich Bio-Oss® Collagen.
Il caso clinico mostra come questa procedura sia efficace nell'ottenere un risultato soddisfacente in un caso di trattamento implantare in zona estetica.

Conclusione

La tecnica riduce al minimo la durata del trattamento garantendo un risultato stabile nel tempo. L’utilizzo di Geistlich Bio-Oss® Collagen mantiene la struttura dei tessuti duri e ottimizza il risultato estetico.


Inserimento immediato - molare superiore

Caso dei Dr. Paolo Casentini
Milano, Italia

Sfida clinica

Posizionamento implantare post-estrattivo immediato a livello di un molare superiore e mantenimento del profilo alveolare mediante una vite di guarigione customizzata

Scopo/Approccio

Inserire un impianto post-estrattivo immediato a livello di un molare superiore, riducendo al minimo il riassorbimento osseo, e ottenendo così un profilo ottimale del restauro implanto-protesico finale.

Conclusione

Geistlich Bio-Oss® Collagen consente di riempire in modo pratico e predicibile il gap peri-implantare, particolarmente ampio a livello di un sito post-estrattivo in sede molare, ottimizzando il processo di guarigione e azzerando il rimodellamento osseo post-estrattivo. Questo consente di ottenere un profilo ideale del restauro implanto-protesico finale.


Inserimento immediato - premolare superiore

Caso dei Dr. Massimio Simion
Milano, Italia

Sfida clinica

Inserimento immediato di impianto in caso di estrazione di premolare superiore: mantenimento del volume osseo con Geistlich Bio-Oss® Collagen 50mg.

Scopo/Approccio

Il presente caso clinico mostra come questa tecnica sia efficace nell’ottenere un risultato estetico soddisfacente in un caso di trattamento implantare di un premolare superiore estratto per frattura radicolare longitudinale. L’impianto è stato inserito immediatamente dopo l’estrazione ed il gap vestibolare è stato riempito con Bio-Oss® Collagen fino al margine osseo. Nello stesso intervento è stata posizionata la corona provvisoria.

Conclusione

Questo caso clinico ha confermato l’efficacia del Bio-Oss® Collagen nel preservare il volume della cresta ossea migliorando il risultato estetico e funzionale della protesi definitiva.