Rialzo laterale del pavimento del seno con rigenerazione ossea guidata

Dr. Joao Batista Césear Neto
Sorocaba, Brazil
Dr. Luiz Antonio Ruy
Sorocaba, Brazil

  

Sfida Clinica 

Caso difficile di riabilitazione orale con situazioni particolarmente impegnative nelle regioni 15 e 16. Il paziente era stato vittima di un incidente automobilistico qualche anno prima subendo lesioni in quest'area. L'incidente ha comportato una modificazione anatomica del seno con parziale perdita della parete vestibolare e tessuto cicatriziale all'interno di parte del seno.

Risultato Clinico 

Obiettivi 

  • Caso impegnativo per le modificazioni anatomiche provocate da un incidente automobilistico pregresso.  
  • Rialzo del pavimento del seno con approccio della finestra laterale e concomitante rigenerazione ossea guidata.  
  • Inserimento degli impianti 10 mesi dopo il relativo incremento osseo.  

Conclusions 

  • Trattamento di rialzo del pavimento del seno in due fasi.  
  • Il rialzo del pavimento del seno con concomitante rigenerazione ossea guidata utilizzando Geistlich Bio-Oss® e Geistlich Bio-Gide® consente di ottenere un volume osseo stabile per posizionare gli impianti.

Scopo / Approccio

Durante lo spostamento del lembo, si è dissezionato e parzialmente rimosso il tessuto cicatriziale. Dopo tale fase, si è applicata una membrana Geistlich Bio-Gide® per isolare il tessuto fibroso presente nella parte superiore del seno. Dopodiché, si è sollevata la membrana sinusale nella regione mediale. La cavità del seno è stata riempita con Geistlich Bio-Oss®, utilizzato anche per rigenerare il difetto crestale. Geistlich Bio-Gide® è stata stabilizzata vestibolarmente con appositi pin e introdotta sotto il lembo palatale.

Conclusione

Questo approccio ha consentito di rigenerare sia il seno che la cresta ossea in un unico intervento.