Aumento di spessore del tessuto molle

Le procedure di aumento del tessuto molle sono eseguite per diverse indicazioni cliniche, ad esempio per aumentare il volume dei tessuti sotto restauri a ponte o attorno a impianti e denti naturali. Lo scopo dell'intervento spesso è estetico e si basa sul biotipo e sulle aspettative del paziente.1-4 Il biotipo mucosale sottile è maggiormente propenso a disfunzioni funzionali ed estetiche, rispetto a quello spesso.5 L'aumento dei tessuti molli contribuisce per più del 40% del volume finale al sito implantare3, comportando una migliore estetica, dimensioni dei tessuti molli più stabili e contribuendo ad una maggiore stabilità dei livelli ossei attorno all'impianto.1-4,15

Gli innesti di tessuto connettivo (CTG) sono utilizzati per aumentare il volume dei tessuti molli e sono ancora considerati dalla comunità scientifica il gold standard.6-7 Tuttavia, questi innesti richiedono tempo e sono dolorosi da prelevare per il paziente. La nuova matrice volumetricamente stabile Geistlich Fibro-Gide® è l'alternativa al CTG autologo: permette di evitare gli svantaggi dovuti al sito di prelievo e di ridurre il dolore complessivo e le possibili complicanze post-operatorie.15-17 Dal punto di vista del risultato clinico, l'uso di Geistlich Fibro-Gide® è paragonabile all'innesto di tessuto connettivo.7

  

Video chirurgico Caso 1: Aumento di volume dei tessuti molli (Dr. Daniel Thoma, Zurigo, Svizzera)

Video chirurgico Caso 2: Aumento di volume dei tessuti molli (Dr. Daniel Thoma, Zurigo, Svizzera)

  

Bibliografia: 

  1. Studer SP. et al.: J Prosthet Dent 2000; 83(4):402-411. (studio clinico)
  2. Kinsel RP, Capoferri D, et al. : Pract Proced Aesthet Dent 2008; 20(4): 231-236. (report clinico)
  3. Schneider D, et al.: Clin Oral Implants Res 2011; 22(1): 28-37. (studio clinico)
  4. De Bruyckere T, et al. : J Clin Periodontol 2015; 42(9): 876-882. (studio clinico)
  5. Puisys A, Linkevicius T: Clin Oral Implants Res 2015; 26(2): 123-129. (studio clinico)
  6. Thoma DS, et al.: Clin Oral Implants Res 2009; 20: 146-165. (review sistematica)
  7. Thoma DS, et al.: J Clin Periodontol 2014; 41 Suppl 15: S77-91. (review sistematica)
  8. Fu JH, et al.: J Periodontol 2011; 82: 1000-1006. (studio su cadavere)
  9. Kim DH, et al.: Clin Anat 2014; 27: 578-584. (studio su cadavere)
  10. Yu SK, et al.: J Clin Periodontol 2014 ; 41(27): 908-913. (studio su cadavere)
  11. Griffin TJ, et al.: J Periodontol 2006; 77: 2070-2079. (studio clinico)
  12. Soileau KM, et al.: J Periodontol 2006; 77: 1267-1273. (studio clinico)
  13. Zucchelli G, et al.: J Clin Periodontol 2010; 37: 728-738. (studio clinico)
  14. Cairo F, et al.: J Clin Periodontol 2012; 39: 760-768. (studio clinico)
  15. Zeltner M, et al. J Clin Periodontol 2017; 44(4): 446-453. (studio clinico)
  16. Thoma DS, et al. J Clin Periodontol 2016; 43(10): 874-885. (studio clinico)
  17. Huber S, et al.: J Clin Periodontol 2018; 45(4): 504-512. (studio clinico)