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Aumento di spessore del tessuto molle
Le procedure di aumento del tessuto molle sono eseguite per diverse indicazioni cliniche, ad esempio per aumentare il volume dei tessuti sotto restauri a ponte o attorno a impianti e denti naturali. Lo scopo dell'intervento spesso è estetico e si basa sul biotipo e sulle aspettative del paziente.1-4 Il biotipo mucosale sottile è maggiormente propenso a disfunzioni funzionali ed estetiche, rispetto a quello spesso. L'aumento dei tessuti molli contribuisce per più del 40% del volume finale al sito implantare3, comportando una migliore estetica, dimensioni dei tessuti molli più stabili e contribuendo ad una maggiore stabilità dei livelli ossei attorno all'impianto.1-5
Gli innesti di tessuto connettivo (CTG) sono utilizzati per aumentare il volume dei tessuti molli e sono ancora considerati dalla comunità scientifica il gold standard.1-6 Tuttavia, questi innesti richiedono tempo e sono dolorosi da prelevare per il paziente. La nuova matrice volumetricamente stabile Geistlich Fibro-Gide® è l'alternativa al CTG autologo: permette di evitare gli svantaggi dovuti al sito di prelievo e di ridurre il dolore complessivo e le possibili complicanze post-operatorie.6-9 Dal punto di vista del risultato clinico, l'uso di Geistlich Fibro-Gide® è paragonabile all'innesto di tessuto connettivo.1-6
Caso clinico: Aumento dello spessore dei tessuti molli attorno ad impianto dentale con Geistlich Fibro-Gide®.
Situazione iniziale, vista frontale: incisivo centrale mancante. Impianto visibile attraverso la mucosa a causa del biotipo sottile.
Situazione iniziale, vista occlusale: difetto dei tessuti molli nell'area vestibolare e occlusale.
Sollevamento vestibolare del lembo a tutto spessore crestalmente e a spessore parziale buccalmente.
Adattamento di Geistlich Fibro-Gide® (15 × 20 × 6 mm) al difetto.
Lembo palatale preparato per consentire una chiusura della ferita senza tensioni. Geistlich Fibro-Gide® in situ, immobilizzato con una sutura a materassaio.
Chiusura della ferita senza tensioni con punti singoli interrotti (Dafilon 5-0, Braun).
Rimozione delle suture 7 giorni dopo l’intervento.
Video chirurgico Caso 1: Aumento di volume dei tessuti molli (Dr. Daniel Thoma, Zürich, Switzerland)
Video chirurgico Caso 2: Aumento di volume dei tessuti molli (Dr. Daniel Thoma, Zürich, Switzerland)
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- Sanz M. et al. J Clin Periodontol. 2009; 36(10): 868–76.
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