AMIC® Chondro-Gide® nell'anca
I difetti condrali nell’anca dovuti a trauma, osteonecrosi, lacerazioni labiali e altre cause possono risultare in severe disfunzioni e dolori articolari. Il Conflitto Femoro Acetabolare (FAI) è un’altra causa comune di difetti e danno localizzati della cartilagine che richiede un’artroscopia dell’anca1.
Ritardare o evitare la sostituzione totale dell’anca è ora possibile
La cartilagine danneggiata ha limitate capacità di autoguarigione. Se lasciata non trattata, il danno può peggiorare nel tempo. Con un trattamento artroscopico minimamente invasivo per difetti condrali nell’anca, ora è possibile preservare la cartilagine dell’anca e ritardare e a volte anche evitare la sostituzione totale dell’anca1.
AMIC® Chondro-Gide® per una riparazione efficace della cartilagine
AMIC® Chondro-Gide® è una procedura minimamente invasiva a singolo step che usa la stimolazione del midollo osseo combinata con Chondro-Gide® nella riparazione dei difetti cartilaginei di ogni dimensione. Sviluppata da Geistlich Surgery in collaborazione con Opinion Leaders europei, AMIC® Chondro-Gide® è un trattamento efficace e economico2,3 per la riparazione della cartilagine dell’anca danneggiata, alleviando o prevenendo il dolore e rallentando la progressione del danno.
Con la sua speciale stuttura doppio strato, Chondro-Gide® fornisce un ambiente protettivo che favorisce la crescita di nuova cartilagine4,5.
- Membrana di collagene naturale I/III doppio strato4
- Biocompatibile e naturalmente riassorbibile4
- Facile da maneggiare: flessibile e resistente alle lacerazioni4
- Può essere incollata o suturata in situ4
- Compatibile con varie tecniche di rigenerazione tissutale6
- Procedura one-step4
- Pronta per l’uso4
Il riconoscimento precoce e trattamento con AMIC® Chondro-Gide® può alleviare o prevenire il dolore e rallentare la progressione del danno.
Se il difetto cartilagineo non viene trattato, il deterioramento è progressivo.
Cartilagine deteriorate nel tempo in difetti con diametro > 2.0 cm che erano stati trattati con solo BMS7,8.
Tecnica AMIC® nell’anca descritta dal dr. Fontana
Rimuovere la cartilagine danneggiata e instabile con curettes angolate o shaver motorizzati per ottenere un difetto ben circoscritto.
Assicurarsi che il sito del difetto abbia un bordo cartilagineo pulito e ben definito.
Usare uno strumento appuntito per perforare l’osso subcondrale. Partire dalla periferia della lesione e muoversi verso il centro ad intervalli di 4-5 mm. È possibile fare anche microabrasioni.
Rimuovere con cura il tssuto residuo e controllare che vi sia un adeguato sanguinamento subcondrale.
Usare una sonda artroscopica per misurare il difetto. Ricordarsi di tagliare la membrana di dimensioni inferiori del 10-15% in quanto aumenta di volume una volta bagnata. Usare una penna sterile per marcare il lato liscio della membrana (superiore) che verrà rivolto verso la cavità articolare.
Rimuovere il fluido residuo dallo spazio articolare. Usare una pinza e una cannula artroscopica per posizionare Chondro-Gide nel difetto con la superficie ruvida (inferiore) rivolta verso la superficie ossea
Video della tecnica AMIC® nell’anca come descritto dal Prof. Andrea Fontana
AMIC® AMIC® Tecnica dell'anca come descritta dal Prof. Dr. Andrea Fontana
Referenze bibliografiche
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- WALTHER, M., et al. Scaffold based reconstruction of focal full thickness talar cartilage defects. Clinical Research on Foot & Ankle, 2013, 1-5. (Clinical study).
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- GILLE, J., et al. Cell-Laden and Cell-Free Matrix-Induced-Chondrogenesis versus Microfracture for the Treatment of Articular Cartilage Defects: A Histological and Biomechanical Study in Sheep. Cartilage OnlineFirst, January 7, 2010, doi:10.1177/1947603509358721 (Pre-clinical study)
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- DE GIROLAMO, L., et al., Autologous Matrix-Induced Chondrogenesis (AMIC) and AMIC Enhanced by Autologous Concentrated Bone Marrow Aspirate (BMAC) Allow for Stable Clinical and Functional Improvements at up to 9 Years Follow-Up: Results from a Randomized Controlled Study. Journal of Clinical Medicine. 2019. Vol. 8, no. 3, p. 392. DOI 10.3390/jcm8030392. MDPI AG (Clinical Study)
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